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2009年9月 4日 (金)

Pandemic

 麻見和史です。仕事を調整して、新型インフルエンザ関連のシンポジウムに参加してきました。

 場所は東京大学本郷キャンパスの安田講堂。国立大学法人東京大学医科学研究所主催の公開シンポジウム『Pandemic』に出席した。8月4日に参加した医科研の高校生向けセミナー『ラブラボ』(詳細はこちら)で今日のシンポジウムのことが河岡先生から告知されており、早めに申し込みをしてあったのだ。
 

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 毎度おなじみの安田講堂。東大のシンボルである。
 入り口近くに看板が出ていた。
 

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 見るからに邪悪な感じのデザイン。ポスターにもこのイメージが使われていた。

 混むだろうと思っていたので、30分ぐらい前に入場した。
 

03_2
 ごらんのように、このときはまだ席に余裕があった。しかしどんどん聴衆が増え、最終的には満席に近い状態となった。安田講堂にこれほど聴衆が入ったのを見るのは、初めてだ。

 報道関係者用の席も用意されており、テレビカメラが5、6台入っていた。メディアの人は50人ぐらいいたのだろうか。通路でひげを生やした男性が同僚と立ち話をしており、「社会部がどう動いてるかわからないので……」といった会話が聞こえてきた。彼らは科学部に所属しているのかもしれない。
 定刻になり、順次講演者からの発表が行なわれたが、人が替わるたび、報道陣十数名がばらばらと前に出て写真を撮った。2、3分で撮影を終え、自分の席に戻っていく。意外に小さめのデジカメを持っている人が多く、おそらく記者兼カメラマンなのだろうと推測した。挨拶を含めて6名が喋ったので、取材者は合計6回写真を撮りに走ったことになる。

 発表内容は以下のとおり。内容が盛りだくさんだったため、メモの間違いがあるかもしれない。ご容赦ください。発表者については、敬称略で失礼します。

◆開会挨拶 清木元治(東京大学医科学研究所 所長)/松本洋一郎(東京大学 理事(副学長))
・松本先生が「こんなに大勢の方に集まっていただいて嬉しいが、感染症対策的には大丈夫なのかと心配」と言って聴衆を笑わせていた。おっしゃるとおりです。

「H1N1新型インフルエンザの登場と疫学」 進藤奈邦子(WHO(世界保健機関)メディカルオフィサー)
・2009年4月12日にメキシコで新型インフルエンザが発生、以後9週間で世界中のWHO事務所で患者を確認した。大変な速さで感染が広まり、パンデミックとなった。
・WHOの発表するフェーズは6まで上がったが、これは感染力を示すものであり、患者の重症度とは無関係である。
・感染を確認するキットはWHOから138カ国、675セットを配布した。1キットで500回ぐらいテストできる。今は抗インフルエンザ薬に耐性を持つ変異を起こしていないか、また強毒化していないかを確認している。
・患者は10~19歳の若年層で最多となっている。
・日本では休校や神戸祭りの延期などで流行が抑えられた。これは世界から注目されている。
・ひとりから何人に感染するか。従来のインフルエンザだと1.2~1.4。今回は1.2~1.7となっており、感染力は高い。
・症状。咽頭痛、咳のあとに発熱する。熱が出てから病院に行くケースが多いので、咳の段階で他者に感染させている可能性が高い。
・重症者は有症者の1~10%ぐらい。
・重症者には基礎疾患があるケースが多い。ハイリスクの患者。
・そのほか妊婦の死亡例も多い。特に第三周産期の人は危ない。カナダでは死者の三分の二が妊婦。

「H1N1新型インフルエンザウイルスの特徴」 河岡義裕(東京大学医科学研究所 教授)
・いつまで新型インフルエンザと呼ぶのか。
・これからどうなるか。9月下旬から10月にかけてピークとなりそう。
・どれぐらいの人が感染するか。従来の、季節性のインフルエンザだと多いときで100万人が感染。新型はそれを上回るか。
・病原性は従来と同じか。ちょっと違う。新型は肺で増える。
・ウイルスの病原性は増すのか。ウイルスは8パターンで細胞に入り、組み合わさって外に出る。2の8乗で32のパターンに変化し得る。変異により、感染性が増す、または強毒性となる可能性がある。
・タミフル耐性種は出るか。可能性はあるが、耐性種が流行性となるのは稀なので心配はいらない。タミフルは使ったほうがよいだろう。
・若者のみの感染か。多くかかるのは若者だが、多く亡くなるのは高齢者である。1918年以前、スペイン風邪にかかった90歳超の人は新型インフルエンザの抗体を持っているケースがある。
・ワクチンを接種しても、それで絶対にかからないというわけではない。

「日本のインフルエンザ対策」 岡部信彦(国立感染症研究所感染症情報センター センター長)
・日本では学校で手洗い、うがい、マスクの使用を生徒に指導しており、海外の人には驚かれる。
・この秋については、学校閉鎖、集会の中止まではしなくてよいだろうと思う。
・ワクチンの配布は基礎疾患のある人を優先。国内で今年生産できるのは1300万~1700万人分。

「この冬どう備えるべきか」 菅谷憲夫(神奈川県警友会けいゆう病院 小児科部長)
・人口の20~30%が発病するとしたら日本では2560万~3840万人。その1~2%が入院し、そのうち0.1%が死亡するとしたら日本では3.8万人。
・日本の病院ではICU設備が不足すると思われる。日本では7~8万人がICU入院必要か? だとすると収容しきれない。
・脳症に注意。小児だけでなく中学生ぐらいまでは気をつけること。
・学級閉鎖は有効。ただ、子供の世話をするため親が休むので、労働力は16%減となりそう。医療関係や介護関係では30%に達するか。
・来年2010年の秋には第二波が来るだろう。

ラウンドテーブルディスカッション 司会:野本明男(東京大学大学院医学系研究科 特任教授)
・今のうちにインフルエンザにかかってしまったほうがいいか。海外でそういう意見があるようだが、ひとりひとりへの感染がウイルスにとっては変異のチャンスである。無闇に感染しないほうがいい。また、感染爆発となれば医療関係者に負担がかかる。感染拡大を招くような行為は、公衆衛生学的にはナンセンスである。日本はICUも少ない。(進藤先生)
・国産ワクチンの不足を、輸入ワクチンで補おうという話があるが、安全性評価をきちんとしないと危ない。(河岡先生)
・ワクチンは、個人を守る力は弱いが、社会全体を守るために有効。高齢者やハイリスク者を守るためには、抗ウイルス薬だけでなく、ワクチンを使うべきである。(菅谷先生)
・この夏になぜピークが来たのかはわからない。(河岡先生)
・理由は不明だが、肥満者もハイリスクである。もしかしたら妊婦と肥満者は同じ理由でハイリスクなのかもしれない。(進藤先生)
・妊娠しているならワクチンは打つべきである。(菅谷先生)
・ワクチンは7~8割の人の発症を抑えることしかできない。あらかじめ、そういうものだと考えておくべきである。だからといって、ワクチンは不完全だという報道をされると、翌年以降のワクチン製造に大きな影響が出る。報道関係者は注意してほしい。(進藤先生)

 感想。進藤先生の話に説得力があった。「水疱瘡には早くかかったほうがいいからと、罹患している子の家にわざわざ遊びに行った」などという話を、以前私も聞いた覚えがある。インフルエンザでこれをやってしまうと、大変なことになる。
 医師、看護師、病床などを「医療資源」と考え、限りあるものだと理解しておく必要があるだろう。

 ところで……。あれだけカメラが来ていたので当然NHKで報じられるかと思ったのだが、結局19時のニュースでも、21時のニュースでも出てこなかった。あの映像、その後どこかで使われたんでしょうか。

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作品リスト

  • : <strong>凪の残響 警視庁捜査一課十一係</strong>

    凪の残響 警視庁捜査一課十一係
    ◆内容紹介
    年の瀬迫るショッピングセンターに置かれた、四本の指。賑わう場所の犯行にもかかわらず手掛かりはごく僅か。如月塔子と鷹野は、被害者救出に奔走するが…。十一係は、分析不可能な殺人者を捕らえることができるのか!?
    (2018/10/5発売)
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  • : <strong>骸の鍵</strong>

    骸の鍵
    ◆内容紹介
    女性の左腕が見つかったコインロッカーには、鍵と猟奇犯からの“ヒント”が残されていた。一方、遺体整復師の折口聡子は「ウツロ」を名乗る人物に監禁され…。警察を嘲笑うかのような事件に、女性刑事・城戸葉月が挑む。
    (2018/8/21発売)
    ----------------------

  • : <strong>深紅の断片 警防課救命チーム (講談社文庫)</strong>

    深紅の断片 警防課救命チーム (講談社文庫)
    ◆内容紹介
    「少女が閉じ込められている。早く助けないと死ぬ」。謎の119番通報を受けた若き救命救急隊チーム。衰弱した少女の背中には不可思議なシールが貼られていた。救急隊が凶悪犯に挑む、緊迫のサスペンス。
    (2018/6/14発売)
    【四六判を文庫化】
    ----------------------

  • : <strong>永久囚人 警視庁文書捜査官 (角川文庫)</strong>

    永久囚人 警視庁文書捜査官 (角川文庫)
    ◆内容紹介
    針金で縛られた遺体が発見された。傍らには、謎の血文字――。鳴海理沙警部補率いる文書解読班に出動命令が下った。文字を偏愛する理沙が、本に隠された殺人事件を解き明かす!
    (2018/4/25発売)
    【四六判を文庫化】
    ----------------------

  • : <strong>緋色のシグナル 警視庁文書捜査官エピソード・ゼロ (角川文庫)</strong>

    緋色のシグナル 警視庁文書捜査官エピソード・ゼロ (角川文庫)
    ◆内容紹介
    文字マニアの刑事・鳴海理沙、最初の事件。
    発見された遺体の横には、謎の赤い文字が書かれていた――。「蟲」「品」の文字を解読すべく、所轄の巡査部長・鳴海理沙と捜査一課の国木田が奔走。
    (2018/1/25発売)
    【文庫書き下ろし】
    ----------------------

  • : <strong>鷹の砦 警視庁捜査一課十一係</strong>

    鷹の砦 警視庁捜査一課十一係
    ◆内容紹介
    人質は、刑事・如月塔子。凶悪犯の魔手から生還せよ! 最悪の知能犯グループVS.<殺人分析班>
    (2017/12/6発売)
    ----------------------

  • : <strong>沈黙する女たち (幻冬舎文庫)</strong>

    沈黙する女たち (幻冬舎文庫)
    ◆内容紹介
    廃屋に展示されるように残されていた女性の全裸死体。それを撮影したものが会員サイト「死体美術館」にアップされる。「重犯罪取材班・早乙女綾香」シリーズ第2弾。
    (2017/10/6発売)
    【文庫書き下ろし】
    ----------------------

  • : <strong>水葬の迷宮: 警視庁特捜7 (新潮文庫)</strong>

    水葬の迷宮: 警視庁特捜7 (新潮文庫)
    ◆内容紹介
    捜査で判明する新たな事実によってパズルのように埋まっていく謎解きの興趣。緻密な伏線が冴える本格捜査ミステリー。
    ★本書は『特捜7 銃弾』の文庫版です。
    (2017/9/1発売)
    【四六判を文庫化】
    ----------------------

  • : <strong>蝶の力学 警視庁殺人分析班 (講談社文庫)</strong>

    蝶の力学 警視庁殺人分析班 (講談社文庫)
    ◆内容紹介
    遺体の首に挿された青い花。猟奇的な装飾に戦慄する殺人分析班は、新聞社に届いた挑戦状らしきメールに言葉を失う。
    (2017/7/14発売)
    【ノベルスを文庫化】
    ----------------------

  • : <strong>奈落の偶像 警視庁捜査一課十一係</strong>

    奈落の偶像 警視庁捜査一課十一係
    ◆内容紹介
    〈警視庁捜査一課十一係/如月塔子〉シリーズ最新第九作。日本最大の繁華街で起きた殺人事件に、女性刑事・如月が挑む!
    (2017/7/6発売)
    ----------------------

  • : <strong>永久囚人 警視庁文書捜査官</strong>

    永久囚人 警視庁文書捜査官
    ◆内容紹介
    殺人予告か非業の手記か──。謎の小説を解読せよ! 奇妙な幻想小説どおりに殺人事件が! 文字マニア・鳴海理沙警部補が謎に迫る。
    (2017/3/25発売)
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  • : <strong>警視庁文書捜査官 (角川文庫)</strong>

    警視庁文書捜査官 (角川文庫)
    ◆内容紹介
    捜査一課に設置された文書解読班。文章心理学を学んだ鳴海理沙警部補は、右手首が切断された不可解な殺人事件を捜査する。現場に残されたカードの意味とは?
    (2017/1/25発売)
    【四六判を文庫化】
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  • : <strong>共犯レクイエム―公安外事五課 (ハルキ文庫)</strong>

    共犯レクイエム―公安外事五課 (ハルキ文庫)
    ◆内容紹介
    〈裏切者(モグラ)は誰だ!? 上司を、同僚を、監視する女〉──公安部に異動になった篠原早紀は、東欧スパイを調査する傍ら、組織内の裏切者を探すことに…。
    (2016/12/15発売)
    【文庫書き下ろし】
    ----------------------

  • : <strong>女神の骨格 警視庁殺人分析班 (講談社文庫)</strong>

    女神の骨格 警視庁殺人分析班 (講談社文庫)
    ◆内容紹介
    洋館で火災が発生。鎮火後、隠し部屋で発見された白骨遺体は、頭部が男性、胴体が女性だった! この家でいったい何が? 如月塔子シリーズ第六弾の文庫化。
    (2016/11/15発売)
    【ノベルスを文庫化】
    ----------------------

  • : <strong>雨色の仔羊 警視庁捜査一課十一係</strong>

    雨色の仔羊 警視庁捜査一課十一係
    ◆内容紹介
    SOSメッセージの書かれたタオルを手掛かりに、如月塔子と鷹野は捜査を開始するが…。事件の鍵を握るのは九歳の少年? 十一係シリーズ第八弾。
    (2016/11/8発売)
    ----------------------

  • : <strong>死者の盟約 特捜7</strong>

    死者の盟約 特捜7
    ◆内容紹介
    傷のない遺体の顔に、なぜ犯人は包帯を巻いていったのか? 心配性の岬と楽天家の里中が捜査を開始する。TVドラマ化された『特捜7 銃弾』の続編!
    (2016/3/22発売)
    ----------------------

  • : <strong>聖者の凶数 警視庁殺人分析班 (講談社文庫)</strong>

    聖者の凶数 警視庁殺人分析班 (講談社文庫)
    ◆内容紹介
    アパートの空き部屋で、顔と両腕を損壊された遺体が見つかった。腹に書かれた「27」は何を意味するのか。如月塔子と鷹野は年末の上野界隈で捜査を開始するが…。
    (2016/1/15発売)
    【ノベルスを文庫化】
    ----------------------

  • : <strong>蝶の力学 警視庁捜査一課十一係</strong>

    蝶の力学 警視庁捜査一課十一係
    ◆内容紹介
    資産家夫妻の殺人・誘拐事件が発生。相棒離脱の中、如月塔子はこの猟奇的な事件を解決できるのか? シリーズ第七弾!
    (2015/12/3発売)
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  • : <strong>深紅の断片 警防課救命チーム</strong>

    深紅の断片 警防課救命チーム
    ◆内容紹介
    「少女が閉じ込められている」それは犯人からの119番通報だった…。命を弄ぶ凶悪犯に立ち向かうのは、命を助ける術しか持たない、救急隊!
    (2015/5/27発売)
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  • : <strong>虚空の糸 警視庁殺人分析班 (講談社文庫)</strong>

    虚空の糸 警視庁殺人分析班 (講談社文庫)
    ◆内容紹介
    刺殺遺体が握っていたナイフの意味とは。犯人は二億円を用意できなければ、都民を一人ずつ殺害すると予告。殺人分析班が推理する!
    (2015/5/15発売)
    【ノベルスを文庫化】
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  • : <strong>警視庁文書捜査官</strong>

    警視庁文書捜査官
    ◆内容紹介
    文章心理学を使って殺人犯を追跡する捜査官・鳴海理沙登場!
    (2015/1/29発売)
    --------------------

  • : <strong>女神の骨格 警視庁捜査一課十一係</strong>

    女神の骨格 警視庁捜査一課十一係
    ◆内容紹介
    発見された白骨は、男性の頭部と女性の胴体だった。刑事・如月塔子が事件の真相を追う!
    (2014/12/3発売)
    --------------------

  • : <strong>屑の刃 重犯罪取材班・早乙女綾香 (幻冬舎文庫)</strong>

    屑の刃 重犯罪取材班・早乙女綾香 (幻冬舎文庫)
    ◆内容紹介
    腹部に煙草の吸い殻と空き缶を押し込まれた遺体。CS放送記者・早乙女綾香が取材に走る!
    (2014/10/9発売)
    【文庫書き下ろし】
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  • : <strong>特捜7: 銃弾</strong>

    特捜7: 銃弾
    ◆内容紹介
    警官殺しと両腕のない死体。一課のエースと変わり者の女性刑事が謎を追う!
    (2014/5/22発売)
    --------------------

  • : <strong>水晶の鼓動 警視庁殺人分析班 (講談社文庫)</strong>

    水晶の鼓動 警視庁殺人分析班 (講談社文庫)
    ◆内容紹介
    殺人現場は、部屋中真っ赤に染められた「赤い部屋」だった。東京を震撼させる連続爆破事件との関連はあるのか――。
    (2014/5/15発売)
    【ノベルスを文庫化】
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  • : <strong>聖者の凶数 警視庁捜査一課十一係</strong>

    聖者の凶数 警視庁捜査一課十一係
    ◆内容紹介
    顔と腕が損壊された死体。その腹部には《27》という謎の数字が記されていた。新米女刑事・如月が挑む、もっとも残酷で哀しい事件!
    (2013/12/5発売)
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  • : <strong>蟻の階段 警視庁殺人分析班 (講談社文庫)</strong>

    蟻の階段 警視庁殺人分析班 (講談社文庫)
    ◆内容紹介
    惨殺死体と共に発見されたのは頭蓋骨・白い花・掛け時計・スープ皿。一体何を意味するのか。殺人分析班が卓越した推理力で犯人に挑む。
    (2013/10/16発売)
    【ノベルスを文庫化】
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  • : <strong>石の繭 警視庁殺人分析班 (講談社文庫)</strong>

    石の繭 警視庁殺人分析班 (講談社文庫)
    ◆内容紹介
    モルタルで固められた惨殺死体発見――犯人より愛宕署特捜本部へ電話が。新米女性刑事・塔子が交渉相手となったが。本格警察ミステリーの白眉。
    (2013/5/15発売)
    【ノベルスを文庫化】
    ★文庫化にあたり、ノベルス版に加筆訂正を行いました。以後の文庫も同様です。
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  • : <strong>虚空の糸 警視庁捜査一課十一係</strong>

    虚空の糸 警視庁捜査一課十一係
    ◆内容紹介
    「見抜いた!」と思ったら“見抜かされていた”、この衝撃!――宇田川拓也さん(ときわ書房本店)
    人質は東京都民1300万人。前代未聞の警視庁脅迫事件!
    (2013/4/4発売)
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  • : <strong>ヴェサリウスの柩(創元推理文庫)</strong>

    ヴェサリウスの柩(創元推理文庫)
    ◆内容紹介
    解剖中の遺体から発見された告発文。黒い絨毯の上で踊る死者──大学医学部で次々起こる不可解な事件。若き女性解剖学者が医学教室の謎に挑む! 第16回鮎川哲也賞受賞作。
    (2012/5/30発売)
    【四六判を文庫化】
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  • : <strong>水晶の鼓動 警視庁捜査一課十一係</strong>

    水晶の鼓動 警視庁捜査一課十一係
    ◆内容紹介
    部屋中真っ赤に染められた「赤い部屋」で殺人事件が起き、新人刑事・如月塔子と相棒の鷹野は遺留品の捜査を開始する。
    時を同じくして、都内各所で連続爆破事件が発生。 果たして、「赤い部屋」の謎と東京の運命は?
    (2012/5/8発売)
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  • : <strong>蟻の階段 警視庁捜査一課十一係</strong>

    蟻の階段 警視庁捜査一課十一係
    ◆内容紹介
    新米女刑事・如月塔子が挑む、新たな難事件
    頭蓋骨、白い花、掛け時計、スープ皿――遺体の周りに残された奇妙な四つの品の意味とは? 本格ミステリの緻密さと警察小説の迫力が融合! 好評シリーズ第二弾
    (2011/10/6発売)
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  • : <strong>石の繭 警視庁捜査一課十一係</strong>

    石の繭 警視庁捜査一課十一係
    ◆内容紹介
    警視庁捜査一課の女性刑事を描く骨太小説!モルタルで固められた死体と大ポンペイ展の石膏像との関係は?捜査本部にたびたび電話をかけてくる大胆不敵で異常な犯人と、捜査一課の女性刑事との攻防始まる。
    (2011/5/10発売)
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          ↑
    2008/10月~2011/4月
        暗黒時代
          ↓
    --------------------

  • : <strong>真夜中のタランテラ</strong>

    真夜中のタランテラ
    長編第2作。
    【在庫なし・文庫化の予定なし】
    (2008/9/30発売)
    --------------------

  • : <strong>ヴェサリウスの柩</strong>

    ヴェサリウスの柩
    第16回鮎川哲也賞受賞作。大学医学部を舞台に「解剖」と「遺体」を描いたミステリーです。献体された「ご遺体」から謎の脅迫状が発見され、その記述に従うように不気味な事件が発生します。【在庫なし】
    (2006/9/30発売)